光环下面的辛酸！谈我在加拿大做医生的经历 zt

玫瑰金

打心眼里觉得，如果哪天我得了什么不治之症，生活质量低下，我一定求爷爷告奶奶的安乐死

蓝风白穗

和尽可能接受各种治疗相反，医生们几乎不爱选择被治疗。在整个医务工作生涯中，医生们面对了太多生离死别。他们和死神的殊死搏斗太过频繁，以至于当死亡即将来临时，他们反而出奇地平静和从容。因为他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择，以及，他们通常拥有接受任何治疗的机会及能力。但他们选择——不。

同样，职业使然，他们也很明白人们最怕的，就是在痛苦和孤独中死去。

几乎所有人都能呆在家里宁静地离去，伴随的疼痛也可以被更好地缓解。临终关怀和过度医疗相比，更注重为病人提供舒适和尊严感，让他们能安然度过最后的日子。

大炬不是医生，但他清楚地知道自己想要的是生活的质量，而非生命的长度。

我们中的绝大部分人，不也正是这样想的吗？假如死亡也有一种艺术形式，那它应该是：有尊严地死去。

当死亡最终来临的时候，我可以不被奋力抢救，而将安详地睡去。

非常精彩的剖析，我完全赞同！！！

冬日的彩虹

临终关怀和过度医疗相比，更注重为病人提供舒适和尊严感，让他们能安然度过最后的日子。

当死亡最终来临的时候，我可以不被奋力抢救，而将安详地睡去。

假如死亡也有一种艺术形式，那它应该是：有尊严地死去。

这是社会文明，人性的体现。假如体制能适当允许或更多接受作为个体的人---自己的意愿，将是社会进步，文明发展的一大进步。

冬日的彩虹

有感于一位医生的不幸病逝 2012-01-10 14:00:23                                 登录/注册后可看大图

早上我去医院查过房，走进医生休息室喝咖啡。赫然望见布告栏上贴的一则消息：本院神经外科的格兰特医生，昨晚在家不幸突然去世，追悼会将在xx时xx地方举行。 格兰特医生？想起来了，业务上曾和他打过一次交道，看上去不过四十多岁，精力充沛。旁边的一位医生叹道：他是个非常聪明能干的人，毕业才不到五年，撇下妻子和两个年幼的孩子，真可惜！ 是啊，在美国医生职业中，神经外科是最有挑战性、也最难进的科之一，需要八年的训练，时间是普通专业的两到三倍。这样难得的人才，正值盛年，饱学一身本领，未及施展，就流星般陨落，不禁令人扼腕。 记得我做住院医时有位老师，妇科肿瘤专家，工作教学都很出色，业余跑马拉松健身，却不幸在50岁时，患了脑血栓，偏瘫了。另一位熟悉的传染科医生，四十出头，刚被提副教授，晚间睡下去，心脏病发作，再也没醒过来。身边诸如此类的例子，不时会听到。虽说医生每天面对疾病死亡，但当它发生在自己同行身上，会格外震惊。 转念一想，医生也是人，人食五谷，孰能无病？尤其生活不规律，工作压力大，天天接触病菌时，更会造成抵抗力下降，影响健康。 再有，学医的内部流行一个看法：医生、护士是最“顽固”的病人。往往因为懂行，喜欢自作主张，不按时做体检，有病扛着，治疗不够及时。 人生苦短，譬如朝露。生死不由人掌控，但我们可以选择健康地活着。 新年里，希望我和大家一样，“吃到八成饱，睡到十分足”，准时体检，防患于未然，每天做半小时有氧运动，更重要的是，学会减压，心存四季晴。 简言之--- 觉要睡好，心要放宽 笑口常开，坚持锻炼 按时体检，健康永远

dabei

好贴强顶，了解了不少观念，契合我心

lucktj

喜欢这句话“心存四季晴”

冬日的彩虹

大陆医院之黑,又一新鲜的,活生生的例子.

刚刚同上海俺妹通了话.有一穷亲戚,得了胃癌,必须马上开刀.患者告诉医生:"穷,送不起红包,奈何?"医生默然.

开刀那天俺妹也赶去帮忙.开刀前,一护士向家属出示药方一张说:"此乃救命药,开刀时可能要用,是自费的,只有XX药房有买."

手术进行到一半,护士出,大喊"XXX家属,速去买药,病人不行了!"病人家属已吓瘫.俺妹连奔带跑,赶到药房,送上药方.药房的伙计说:"进口药,大洋六千,只收现金."俺妹没带现金,怕病人死在手术台上,急得身冒冷汗.赶紧给妹夫打电话.妹夫放下手中的活,跑步到银行取出现金,再打车去药房.像接力赛跑一样把救命药送到手术间.

为买药手术耽搁了一个多小时.大家正在担心救命药送晚了,延误了手术.可病人奇迹般地救活了.医生说都是这个特效药的功劳...可大家心里都在纳闷:既然是救命药,为什么医院不准备?为什么事先不同病人讲清楚这是什么药,有什么作用?为什么只有到他们指定的药房买?为什么要自费,而且一定要付现金?

一星期后,病人要出院了.住院医生说:"手术后情况不好,过了春节,准备五万大洋,回来做化疗."病人家属马上眼泪就下来了."我们这么穷,哪来钱?"有一小护士良知未灭,偷偷跟俺妹说:"开刀医生钱已经赚了,化疗的钱不是他赚的.你们给他送一面锦旗试试.只要100大洋."

过二天俺妹和病人家属花100大洋买了一面锦旗,妹夫叫了几个兄弟,敲锣打鼓地把锦旗送到开刀医生的办公室.这开刀医生感到长脸面了,满脸堆笑说:"我这里没地方挂,你们把锦旗送到院长办公室去吧."于是又敲锣打鼓地把锦旗送去了院长办公室...回来的路上又去开刀医生的办公室弯一下.问他这化疗是不是一定要做?这医生惊讶地说:"胡扯!病人的癌组织长在体表,胃已切除三分之二,手术很成功.根本没有必要做化疗呀!"

多亏这位小护士,病人算是逃过了这一劫.
这是真实的故事,刚刚发生在上海的某个大医院.

冬日的彩虹

我相信并肯定有这样的医生存在，而且他们又常常是在行政上有一官半职，喜欢抛头露面，在不知情的病人那儿，经常会有一些貌似“以前他们治好的病人家属”，或“好心的护士”，作为托或知情人给病人家属支招，以使他们“谋私利”或“谋功名”的行为，可以周而复始的循环，甚至连一些领导干部来医院看病，都会说：听说XXX挺有名的，就找他吧。然后这个领导就又成了这个“专家”的丰功伟绩，号称“我曾经给XXX领导看过病”......

相信我，从一个从事临床20多年，还有一些良知的医生这儿，给大家的建议是：你们不妨去医院看病找熟人的时候，这样问：“你们本院的，或你们亲戚到这个科都找谁看病？”；“你们这个科谁看病最好？（千万不要问谁最有名，因为很多人可能是浪得虚名）”。我的经验是，医院里的副院长有一个是专管业务的，科室里的副主任常常是业务最好的，而且是常常能靠得住，在病房做业务的。

个人拙见，欢迎指正。

lindazy

我相信并肯定有这样的医生存在，而且他们又常常是在行政上有一官半职，喜欢抛头露面，在不知情的病人那儿，经常会有一些貌似“以前他们治好的病人家属”，或“好心的护士”，作为托或知情人给病人家属支招，以使他们 ...
冬日的彩虹 发表于 2012-1-17 09:04

                               
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非常赞同

jing61667611

看完心情很复杂

20041077

117# 童年205 加拿大也有好多药企，机会还应该挺多的。有外企的同学移过去3月就在药企上班了。

20041077

121# 玫瑰金 支持，这是学医的明智之举！

20041077

我相信并肯定有这样的医生存在，而且他们又常常是在行政上有一官半职，喜欢抛头露面，在不知情的病人那儿，经常会有一些貌似“以前他们治好的病人家属”，或“好心的护士”，作为托或知情人给病人家属支招，以使他们 ...
冬日的彩虹 发表于 2012-1-17 09:04

                               
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这也是很残酷的现实，医生们有时有点象后宫的妃子，得哄着护士及咨询处的人，其实他们并不懂行但搞臭大夫还是有一定能力。

鹭岛天堂鸟

都言从医好，谁解其中味？

puccaoo

想到 gray‘s atanomy 了。。
是真辛苦，没有超强的热爱，真觉得抗不下来。

冬日的彩虹

医生是神仙

　　　　　　可惜不是天生的
　　　　　　需要修炼
　　　　　　成仙之前
　　　　　　
　　　　　　是妖
　　　　　　
　　　　　　不花钱
　　　　　　不做检查
　　　　　　药到病除
　　　　　　不误诊误治
　　　　　　非神仙莫能也
　　　　　　医生必定是神仙
　　　　　　
　　　　　　可惜
　　　　　　这天下没有神仙
　　　　　　天下的医生
　　　　　　实在有辱医生之名
　　　　　　不是神仙怎么能做医生
　　　　　　
　　　　　　神仙在成为神仙之前
　　　　　　一定也不敢自称医生
　　　　　　没修炼好功夫
　　　　　　难免有错
　　　　　　神仙怎敢轻易杀生
　　　　　　如此
　　　　　　这天下没有神仙
　　　　　　
　　　　　　现在自称是医生的
　　　　　　充其量
　　　　　　只是妖
　　　　　　一群妄自称仙的妖而已
　　　　　　如此
　　　　　　永远也不能成仙的妖
　　　　　　
　　　　　　这个世界注定等不到神仙
　　
　　　　

『网罗天下』 医生一定是神仙 天涯微博

冬日的彩虹

http://video.sina.com.cn/v/b/72758279-2036021381.html

一个医生，作为人的心声：TED Brian Goldman 医生犯错了,我们能说吗？

冬日的彩虹

听到：“Do you remember？”，作为从业20余年的医生，我的确心惊胆颤，因为我有这样的亲身经验，相信所有的医生都有过这样的梦魇。
听到：“I do remember.” 我热泪盈眶。那是每个有良知医生的心声啊！！！

虽然大家总是说：“人非圣贤孰能无过”。但医生的小小的过错，都和人命相关，常常是别人能原谅的过错，却会是你自己的梦魇，使你半夜惊醒，甚至终生难忘。医生犯错了,能弥补吗？

良心的压力和外界的环境，使我在46岁的年纪，据说是医生正“年富力强”的时候，选择远走他乡，选择放弃，选择平凡的生活，选择“心安”。

真的能“心安”吗？又怎样能“心安”？
困顿、纠结、矛盾的心啊，又再一次被一名加拿大的医生：Brian Goldman，搅得心神不宁。
我是有罪的，谁又能救赎我“罪恶”的灵魂？

冬日的彩虹

一位年轻医生吐露惊天秘密：癌症患者到死都不明白的事

出于求生的本能，每一个癌症患者都不甘心坐以待毙。殊不知，他们的求生欲望与求治要求，竟让自己成为某些不良医院各科室之间抢夺的“唐僧肉”.....一位年轻医生的自述，让我们看到了其中的秘密。
2009年，我从天津医科大学肿瘤专业研究生毕业后，幸运地成为山东省某三甲医院肿瘤科的医生。
工作第一天，我穿上白大褂，和主任一起查房。查房一上午，共有40多个癌症病人，他们病情各不大相同，相同的是，对我们的话都言听计从。
第二天上午，我接诊了一个肝癌晚期的老人。看他的影像片子，癌细胞已经全身转移，没有治疗价值了。再说，从老人的穿着来看，家境并不太好，更没有必要白花钱了。出于好心，我把老人的女儿叫到办公室，建议她放弃治疗。老人的女儿放声大哭，伤心地把老人带走了。不料，一个星期之后，我意外地发现老人竟然被收住院了！护士长告诉我老人回家后不甘心“等死”，把自己的房子卖了30万，又挂了肿瘤科的一个专家号求治，当即就被专家收住院了。护士长还悄悄告诉我：老人还在病房里说你医德不行，自己没本事治他的病，就让他回家等死！
2009年11月底，我们肿瘤科发奖金时，平均一个人才2000多元！主任关上门给我们开了个秘密会议：“咱们医院实行的是绩效考核，收人减去成本再乘以提成的百分比，才是科室的奖金。”他故意顿了顿，说：“不需要我多解释了吧？你们用几元钱的便宜药，那是你们的自由，不过，你不能把自己当成菩萨下凡，让大家陪你喝西北风”主任的话音一落，大家的目光就齐刷刷地投向我，我脸上立即火辣辣的......”
这件事没过几天，病房就住进一个患前列腺癌的离休干部，癌细胞也已经转移腹腔了。有了前面的教训，我试探性地找他的妻子谈话：“我建议用相对好一点的药物，因为这样可以提高病人的生存质量......”我的话音未落，他的妻子就鸡啄米似点头：“什么药好就用什么药，我舍得给我们家老张花钱！ ”有了这句话，我放开了手脚，什么药贵上什么药。最后，老人在病房里住了两个月，共花费了40万元，最总还是死了。
我心里有鬼，自觉愧对老人。可令我哭笑不得的是，家属办完后事，经专门给我送来一面锦旗，说我把病人当亲人，努力提高了癌症晚期病人的生活质量。
2010年7月，我接诊了一个早期肺癌病人，觉得有手术指征，就介绍给了胸外科一个医生。没想到，病人手术之后，胸外科医生专门请我吃了顿饭，并给了我一个500元的红包。我不要，他却说：“这是你应该得的。以后你那边有要做化疗的病人，也”介绍“给你。我们俩长期合作！”然后，他还以过来人的身份“教育”我：“你是刚毕业不久的学生，现在摸清楚肿瘤科的工作流程没有？简单来说就是这样：来个癌症病人，先介绍到外科给他们做手术，让外科把手术的钱赚到了，再把病人转到化疗科化疗，然后再转到放疗科放疗，等着些科室的钱都赚到了，再把病人扔到中医科喝中药。”
接下来的一件事，让我终于验证了这位外科医生的话。有一个胃癌晚期病人，癌细胞已经腹膜转移。可还是被转到普外科做了手术，术后又转到肿瘤科化疗，放疗科放疗，中药科喝中药，如此折腾3个月，病人就死了。我曾偷偷调出病人的影像资料，一看就发现没有手术指征。
更加可笑的是，有一回，有过一次合作经历的那位胸外科医生给我转来一个肺癌术后病人。病人70多岁，早期肺癌，即使不做化疗也可以长期生存。不料，我好心告诉他可以保守治疗的时候，他却质问我：“癌症手术后化疗放疗是常规治疗，如果听你的保守治疗，我的癌症复发了你负责？”其实，化疗有很大的副作用，尤其是对这种年老体弱的癌症病人来说，副作用更是致命的。勉强挺过4个月疗程的化疗，老人的免疫力就急剧下降，肺癌也随之复发，并出现了脑转移。在家属的强烈要求下，我们又给老人做了伽马刀手术，结果导致了更大范围的肿瘤转移.......如此折腾了一年多，老人终于在痛苦中死去了！

文章来源: 天涯社区 于 2012-04-03 12:47:27 - 新闻取自各大新闻媒体，新闻内容并不代表本网立场！

冬日的彩虹

诚信---对中国的各行各业来说，到底有多远？