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看了泌尿科的专家,有几个问题请教

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发表于 2006-5-25 06:03:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
呵呵,去年就让家庭医生约,等到现在,终于等到了。医生问了些问题,一个问题是我在国内居住的地方有没有水稻,有没有在农场,就是农村呆过,有没有赤脚下过田。他说主要是有些地方可能会引起什么炎症还是什么来着。说主要发生在非洲,中国相对少一些。我告诉他我小时在农村呆过,寒暑假会去农村玩。你知道他到底想确认什么吗?语言不好,几次pardon不懂后我就放弃了。

另外他问了我痛的时间。我说只有解小便才痛,过后就不痛了。可是现在想起来,我的后背,或者说后腰一直比较痛。家庭医生说是生孩子时打麻药的原因,可是都1年5个月了,现在比原来还麻烦,不能用力,连做瑜伽,都不能弯腰了.有没有可能跟生孩子没关系,而是其它问题?可惜忘了告诉他.对了,原来只是右侧痛,1个月前,左侧痛了一次.

问了问题后,他做了腹部的检查.就是深吸气,深呼气,按了膀胱,还有肾?我不太确定.就按了三次.他认为没有结石.我告诉他你以前告诉我的.但他说B超可以查到很小的石头,既然查了没有,就没有必要再查.他怀疑我是膀胱的问题,inflame bladder.要put me to sleep,就是全麻?检查的时间只有几分钟.在全麻之前,会放跟管子进去,问我的感受,估计比较痛苦,紧张!问他整个过程要多久,他说他用不了多长时间,我可能就是一整天了.难道我还得住院?忘了问了,光在那里担心了.不过问他会在哪里做这个检查,他说手术室.他的办公室是在专家大楼里,估计只是问疹的.

出来跟前台联系,说会邮件通知.所以什么时候做这个检查还不知道.紧张啊!不知道这算不算内科手术了?因为有时候医生会问以前有没有动过手术.怕怕!!!
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发表于 2006-5-26 11:10:43 | 显示全部楼层

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1.他在怀疑是不是有寄生虫病。血吸虫?太久了,知识忘得差不多了,有印象的 手边要有书就可以找到病的名称。

2.有没有泌尿系统的结石一般要用B超。手工的检查应该是扣击腰背部,而不是按的。

3.他可能是想给你做膀胱镜检查。膀胱镜检查是不用全麻的。
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 楼主| 发表于 2006-5-26 11:25:21 | 显示全部楼层

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Post by halley
1.他在怀疑是不是有寄生虫病。血吸虫?太久了,知识忘得差不多了,有印象的 手边要有书就可以找到病的名称。

2.有没有泌尿系统的结石一般要用B超。手工的检查应该是扣击腰背部,而不是按的。

3.他可能是想给你做膀胱镜检查。膀胱镜检查是不用全麻的。

谢谢回答问题.
1,血吸虫病?难道我体内有血吸虫?太可怕了!!!!!!!

2,我去年10月份做的B超,查了没有结石.这次去看医生,本来想让他给我做CT检查的.但他认为我没有结石,没有必要做.所以他按压腹部,应该不是查结石,而是其它原因.

3,膀胱镜检查痛苦吗?我叔叔原来做胃镜,听说非常的痛苦.我最怕痛了!而且他要先查管子进去,应该是很痛的吧?膀胱镜都检查些什么呢?他说要put me to sleep,应该是全麻吧?还有个担心,如果我本来有结石,他放管子时应该有困难,会不会把我的什么器官给捅破啊?另外我的腰痛,有没有可能是肾的问题?

谢谢.
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发表于 2006-5-26 11:50:58 | 显示全部楼层

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1.有没有做尿常规?最重要的检查还是尿常规!

2.应该复查B超。
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 楼主| 发表于 2006-5-26 11:57:03 | 显示全部楼层

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Post by halley
有没有做尿常规?最重要的检查还是尿常规!

应该是没有做.就用试纸测了的.我给那个专科医生说了,想做尿常规,可是他说家庭医生给他的资料里说已经做了.我说我怎么不知道,他说如果我想做,可以再做一次,但后来就没提了.哎,这样的医生不是想见就可以见的.现在只有等他的邮件通知.
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 楼主| 发表于 2006-5-26 11:58:06 | 显示全部楼层

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Post by halley
1.有没有做尿常规?最重要的检查还是尿常规!

2.应该复查B超。

复查B超的目的是什么?还是查结石吗?
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发表于 2006-5-26 12:09:35 | 显示全部楼层

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Post by 北极星也看不到
复查B超的目的是什么?还是查结石吗?

是要查结石。

不论是确诊的结石病人还是怀疑病例,应该3个月或半年复查。有症状,有怀疑的病例,要看是不是上次B超没查到,或者有新发结石。有的怀疑病例查了好多次才查出来。确诊的病例,要看石头有没有变小、是不是已经排出、或着比原来更大。
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 楼主| 发表于 2006-5-26 12:24:17 | 显示全部楼层

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到网上找了点东西.做膀胱镜的[禁忌]1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。2.膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。  越看越担心,我的膀胱容量比较小,那个医生好象说要我喝很多水,具体多少忘了,他就提到我的膀胱小,可能对我比较困难.还有结石,哎!看来这算是外科手术了!
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 楼主| 发表于 2006-5-26 12:33:58 | 显示全部楼层

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膀胱镜检查是临床应用最早的内窥镜检查,是泌尿外科医生诊断和随访膀胱及输尿管疾病最直接、最确切的手段。它主要用于无痛性血尿、尿路结石的检查和膀胱癌术后随访。膀胱镜检查是一种侵入性操作,需要将周径1.7~2.3cm的金属镜鞘经尿道口置入膀胱。对男性患者来说,由于尿道结构复杂,有两个生理弯曲,后尿道还有三角韧带和前列腺固定,检查时会因为镜鞘摩擦尿道而产生疼痛和出血。同时患者因为疼痛产生会阴部肌肉收缩,增加了检查难度,延长了检查时间,加重了损伤,故在检查后仍会有12~48小时的疼痛和血尿,患者所受痛苦巨大,严重者可诱发心脑血管意外。

天哪,看的冒冷汗.
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发表于 2006-5-27 12:58:07 | 显示全部楼层

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血尿是埃及血吸虫的症状.埃及血吸虫寄生在膀胱与盆腔静脉丛,虫卵排入膀胱与输尿管远端粘膜下,临床上常引起无痛性血尿,而中国南方有的是日本曼氏血吸虫,日本血吸虫的成虫主要寄居于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内,虫卵主要通过门静脉进入肝左叶,因此临床上主要是肝左叶肿大,急性期还伴有肝区压痛。曼氏血吸虫主要在结肠小静脉内产卵,虫卵随血流也主要进入肝左叶,所以临床体征也是以肝左叶肿大为主.如果你没有去过埃及,或没有人给你接种埃及血吸虫,医生的这个担心是多余的. 如果这个医生真是怀疑血吸虫的话,他的流行病学的水平有点问题.
膀胱镜现在有纤维的了,痛苦因该不会太大.检查有比没有好,不过,我和halley的意见一直,B超有必要再查.尿常规和三杯实验也有必要.
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 楼主| 发表于 2006-5-28 01:42:00 | 显示全部楼层

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Post by China_yan
血尿是埃及血吸虫的症状.埃及血吸虫寄生在膀胱与盆腔静脉丛,虫卵排入膀胱与输尿管远端粘膜下,临床上常引起无痛性血尿,而中国南方有的是日本曼氏血吸虫,日本血吸虫的成虫主要寄居于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内,虫卵主要通过门静脉进入肝左叶,因此临床上主要是肝左叶肿大,急性期还伴有肝区压痛。曼氏血吸虫主要在结肠小静脉内产卵,虫卵随血流也主要进入肝左叶,所以临床体征也是以肝左叶肿大为主.如果你没有去过埃及,或没有人给你接种埃及血吸虫,医生的这个担心是多余的. 如果这个医生真是怀疑血吸虫的话,他的流行病学的水平有点问题.
膀胱镜现在有纤维的了,痛苦因该不会太大.检查有比没有好,不过,我和halley的意见一直,B超有必要再查.尿常规和三杯实验也有必要.

多谢! 问了老公,他说医生说的不是血吸虫,而是bacteria, 就是指细菌或者某种微生物?我没有去过埃及,也没有去过其它国家.我原来体内是有寄生虫的,这里传染科的医生给了药吃,验了大便,应该没事了吧?

哎!那我下次见到医生,给他说,我还想做个B超,也想再做尿常规.对了,尿常规和三杯实验的英文是什么啊?希望检查的时候不要太痛苦
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 楼主| 发表于 2006-5-28 01:56:10 | 显示全部楼层

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对了,那个专科医生还说,在家庭医生给他的我的资料里提到,所有的检查都做了,就剩这个检查了.可是,起码没有做那个三杯尿的试验啊.哎,我要学英语!!!
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发表于 2006-5-28 09:00:55 | 显示全部楼层

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Urine Routine Test and Urinary Three Cups Test
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发表于 2006-5-28 09:42:47 | 显示全部楼层

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Post by 北极星也看不到
对了,尿常规和三杯实验的英文是什么啊?希望检查的时候不要太痛苦

这两个都不属于痛苦类的,北极星放心吧。
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 楼主| 发表于 2006-5-28 10:53:33 | 显示全部楼层

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Post by China_yan
Urine Routine Test and Urinary Three Cups Test

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 楼主| 发表于 2006-5-28 10:54:21 | 显示全部楼层

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Post by 吉米
这两个都不属于痛苦类的,北极星放心吧。

谢谢.我知道的.我担心的是其它的.
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发表于 2006-5-29 00:46:56 | 显示全部楼层

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Post by 北极星也看不到
谢谢.我知道的.我担心的是其它的.
三杯实验最好在发作时留尿.
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 楼主| 发表于 2006-5-29 05:49:09 | 显示全部楼层

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Post by China_yan
三杯实验最好在发作时留尿.

好的,下次跟那个医生说说.
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发表于 2006-6-8 07:20:42 | 显示全部楼层

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膀胱镜我妻子做过,没有那么害怕
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